El médico de PROSATE sostuvo que el incentivo ofrecido por la Provincia sería insuficiente para revertir la crisis generada tras los recortes aplicados por PAMI y aseguró que el principal problema sigue siendo la pérdida de ingresos de los profesionales.

En diálogo con Gustavo Huentelaf, periodista de FM Patagonia 105.5, el médico de PROSATE Federico Larriera analizó la propuesta presentada por el Gobierno del Chubut para incentivar la permanencia de los médicos de cabecera y consideró que, si bien representa un intento por abordar el conflicto, no resulta suficiente para recuperar a los profesionales que ya abandonaron el sistema.

“La propuesta es muy inferior a lo que pagaba PAMI”

Larriera explicó que el incentivo económico ofrecido por la Provincia representa entre la mitad y un cuarto de lo que PAMI abonaba por consultas hasta marzo de este año.

Recordó que anteriormente los médicos percibían un sistema mixto de remuneración: una parte por cápita (cantidad de afiliados asignados) y otra por cada consulta realizada. Sin embargo, con los cambios implementados por PAMI se eliminó el pago por prestación, por lo que los profesionales cobran lo mismo independientemente de la cantidad de pacientes que atiendan.

Según indicó, mientras anteriormente una consulta podía abonarse alrededor de 6.000 pesos —e incluso duplicarse en los primeros controles anuales—, la propuesta provincial contempla un pago de 3.700 pesos por consulta, además de establecer un límite mensual equivalente al 42% de la cápita de cada médico.

Dudan que regresen los profesionales que renunciaron

El profesional sostuvo que, tras conversar con colegas que dejaron de desempeñarse como médicos de cabecera, ninguno manifestó intención de regresar por el momento.

“Entiendo que quienes permanecen en el sistema probablemente continúen, pero veo muy difícil que vuelvan los que ya se fueron”, señaló.

No obstante, aclaró que el escenario podría modificarse si PAMI decide actualizar los honorarios o revertir las medidas implementadas durante el año.

Críticas al nuevo esquema de PAMI

Larriera cuestionó la eliminación del pago por prestación al considerar que desincentiva la atención médica.

Explicó que anteriormente el profesional cobraba en función de la cantidad de pacientes efectivamente atendidos, lo que promovía una mayor dedicación. En cambio, con el sistema actual, el ingreso permanece igual independientemente de la actividad desarrollada.

También recordó que PAMI eliminó un adicional salarial destinado a quienes realizaban una capacitación en geriatría mediante un convenio con la Universidad de Buenos Aires, beneficio que representaba un incremento del 50% sobre la cápita mensual.

A su entender, estas decisiones afectan la calidad del sistema porque “ya no se estimula ni la capacitación ni la atención de los pacientes”.

“Fue un recorte pensado para ahorrar”

El médico consideró que la modificación implementada por PAMI respondió exclusivamente a una política de reducción del gasto.

Afirmó que la resolución fue adoptada sin diálogo previo con los profesionales y recordó que, tras el paro de 72 horas realizado por los médicos de cabecera, no obtuvieron respuestas concretas por parte de las autoridades nacionales.

Según indicó, tampoco hubo explicaciones sobre otros recortes salariales aplicados a comienzos de año, pese a los reiterados reclamos realizados tanto por los profesionales como por las autoridades sanitarias provinciales.

Persisten el malestar y la incertidumbre

Consultado sobre la situación en Puerto Madryn, Larriera manifestó que actualmente no tiene conocimiento de nuevos médicos que estén evaluando renunciar, aunque reconoció que existe un importante malestar entre quienes permanecen en funciones.

Además de la cuestión salarial, señaló que se han incorporado nuevas exigencias administrativas que incrementan la burocracia y reducen el tiempo destinado a la atención de los pacientes.

La Asociación Gremial Médica pidió una reunión

Larriera indicó que desde la Asociación Gremial Médica del Chubut observan con preocupación la propuesta presentada por la Provincia.

En ese sentido, confirmó que solicitaron una reunión con la Secretaría de Salud para analizar la situación y debatir posibles alternativas que permitan mejorar las condiciones laborales de los médicos y garantizar la continuidad de la atención para los afiliados de PROSATE.